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作者:北京前海股骨头医院 发布时间:2017-07-28 16:38
股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?>>>>推荐阅读:如何确诊股骨头缺血性坏死?
股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?
一、缺血型
X线为大块或全头密度增高,ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现,手术作隧道时,死骨坚硬,钻出死骨呈粉末状,机械强度好,呈“干性”坏死,是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。中药治疗见效缓慢。
二、郁血型
X线呈密度减低或囊性变,ECT呈现核素浓集“热区”,作隧道时疏松,刮出豆腐渣样死骨,呈“湿性”坏死,可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致,骨内压高,静脉回流差。中药治疗有效,但易塌陷。
三、混合型
介于上述二者之间,ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”,可以是坏死中期表现。
四、增生硬化型
V 、 VI 期的晚期表现,X线为股骨头增生硬化,畸形发展,机械强度又逐渐增高,ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”,但比郁血型核素浓集要低些
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