早期股骨头坏死可以逆转吗
作者:北京前海股骨头医院 发布时间:2017-07-27 14:42
早期股骨头坏死可以逆转吗,随着股骨头坏死疾病关注度的提高,都知道了以现在医疗水平这个疾病的治疗分为两种方法:一种是保守治疗;一种是手术置换。两种方法选择的患者都很多。大家都知道中国有“伤筋动骨一百天”一说,证明骨头的愈合恢复是一个缓慢的过程。股骨头坏死是一种骨科的慢性疾病,那么股骨头坏死能逆转吗?接下来就请北京前海股骨头医院的医生讲解一下:
股骨头坏死的分期是很重要的,分期反映了病变的不同进展,不同的病理改变,相应的治疗方式也不一样。
比如说早期的股骨头坏死,坏死刚刚才形成的时候,病理改变还不是很严重,股骨头的形状也比较好,只是股骨头内部出现了一些骨质的改变,此时显然不适合把整个股骨头换掉,而可以做一些比较保守的治疗,包括一些药物的治疗、理疗、多休息、避免过多负重等,保守治疗股骨头坏死。
但如果是一个比较晚期的股骨头坏死,整个股骨头都变形了,形成了比较严重的骨关节炎,临床上出现严重和持续的疼痛,这个时候若还选择保守的治疗方法,难以收到效果,此时的较好的治疗选择是关节置换。
对于那些介乎很轻和很重之间的股骨头坏死,无论对病人还是对医生而言,都是一个挑战性的选择,究竟是选择保守一点的方法还是选择做关节手术呢,此时医生就要对病变情况有良好的合理的判断,还要结合病人的具体临床表现,以及对日后关节功能的要求,当然,还要结合年龄来进行选择。
当然,如果是病变比较严重,包括影像学和临床表现都显示比较严重,且病人尝试过很多的方法,依然不凑效,明显影响日常生活和工作的,即使年轻,可能也要选择人工关节置换的手术方式。
较轻的股骨头坏死是有可能逆转的,但不能说一定可以逆转。主要的办法是休息,避免跑跳等负重,结合一些改善血液循环的药物,以及其他的一些物理办法。其实,所有的这些办法,都不是很特异的治疗方法,也就是说还不能肯定有效,但毕竟通过这些方法治疗后,一部分病人的症状可以缓解,并且在影像学方面,病变不再继续进展。因为股骨头经过坏死期以后,会有一个修复期。
所以,对于早期的病人,我们还是会建议采用保留股骨头的办法,虽然也不一定叫逆转,实际上应该是病变缓解,然后在这个阶段上慢慢地恢复,这些病例在临床实际中其实是有的。