股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?

股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?>>>>推荐阅读：如何确诊股骨头缺血性坏死?

股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?

一、缺血型

X线为大块或全头密度增高，ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现，手术作隧道时，死骨坚硬，钻出死骨呈粉末状，机械强度好，呈“干性”坏死，是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。中药治疗见效缓慢。

二、郁血型

X线呈密度减低或囊性变，ECT呈现核素浓集“热区”，作隧道时疏松，刮出豆腐渣样死骨，呈“湿性”坏死，可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致，骨内压高，静脉回流差。中药治疗有效，但易塌陷。

三、混合型

介于上述二者之间，ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”，可以是坏死中期表现。

四、增生硬化型

V 、 VI 期的晚期表现，X线为股骨头增生硬化，畸形发展，机械强度又逐渐增高，ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”，但比郁血型核素浓集要低些

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