微创治疗股骨头坏死_北京前海股骨头医院

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微创治疗股骨头坏死

　　微创治疗股骨头坏死？大量证据标明，仅经过察看和限制负重治疗股骨头坏死是不恰当的。由于如不停止治疗，最终会停顿为继发性晚期髋关节退变。Mont等总结了21项临床研讨结果发现，北京前海股骨头医院在均匀34个月的随访中，819例患者只在22%保存了髋关节。那么微创治疗股骨头坏死？

　　微创治疗股骨头坏死？

　　保存髋关节的手术的目的是保存股骨头，手术指征是骨坏死的早期(如在股骨头塌陷之前)。保存关节的手术办法包括髓芯减压、骨移植(吻合血管和不吻合血管>以及各种截骨术。但是，髓芯减压并不合适股骨颈骨折后行内固定术的患者。一些应用经历较少的办法，如股骨头掏空注射骨水泥、局部股骨头咒换和注射骨髓，也有人运用。

　　(1)髓芯减压髓芯减压是Hungerford与Ficat和Arlet首先在文章中提出的。这些作者发现股骨头坏死的患者行髓芯活检后髋关节疼痛明显减轻。很多学者以为髓芯减压是经过降低髓腔内压力和促进血管生成来减轻疼痛的。

　　(2)吻合血管的骨移植吻合血管的骨移植术是由Judet等首先提出并采用，再由Urbaniak等推行应用的。此手术办法树立在以下几个准绳之上：髓芯减压和坏死组织的清创：骨松质和骨皮质移植不只为新骨构成支架，还能够为软骨外表提供构造型支撑，新的血供可能促进骨内新血管的构成。虽然吻合血管的骨移植术可用于治疗髋臼退变前一切的股骨头坏死，但这项手术请求较高的手术技巧并可能产生严重的并发症。

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