早期的股骨头坏死前兆
早期的股骨头坏死前兆?所有病情的发展都分阶段,股骨头坏死也不例外。由于股骨头坏死初期症状不明显,所以不太容易引起患者的注意,北京前海股骨头医院 因此往往会错过治疗时期而延误了病情。那么早期的股骨头坏死前兆?
早期的股骨头坏死前兆?
1、疼痛
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区(髋关节周围)、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊为关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。股骨头坏死早期疼痛严重,晚期有可能减轻或不痛。
2、跛行
股骨头坏死会出现进行性短缩性跛行,是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所导致。早期患者往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
3、髋关节活动障碍
髋关节功能障碍主要症状有:外展、内收前屈后伸困难,下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活,患肢短缩,肌肉萎缩。
股骨头坏死发展阶段
Ⅰ期:有疼痛症状,骨扫描和磁共振同时呈阳性。
(1)磁共振股骨头病变范围15%
(2)股骨头病变范围15-30%
(3)股骨头病变范围30%
Ⅱ期:股骨头斑片状密度不均、硬化与囊性变形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化。
(1)磁共振股骨头病变范围15%
(2)磁共振股骨头病变范围15-30%
(3)磁共振股骨头病变范围30%
Ⅲ期:正侧位照片上出现新月征。
(1)新月征长度15% 关节面或塌陷小于2-mm
(2)新月征长度占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm(3)新月征长度30%关节面长度或塌陷4-mmⅣ期:关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现硬化变化、囊性变和骨质增生。