北京类风湿医院哪家好？在当今，类风湿关节炎不能被根治的状况下，避免关节毁坏，维护关节功用，最大限度的进步患者的生活质量，是我们的最高目的，因而，治疗机遇十分重要。早期积极、合理运用改善病情的抗风湿药（简称为DMARDs）。DMARDs治疗是减少致残的关键 。虽然， 非甾体抗炎药（简称为NSAIDs）和糖皮质激素能够减轻病症，但关节炎症和毁坏仍可发作或停顿。现有的DMARDs有可能减轻或避免关节毁坏的作用。治疗类风湿关节炎的准绳是疾速给予NSAIDs缓解疼痛和炎症，尽早运用DMARDs，以减少或延缓骨毁坏。医生选择药物的准绳是平安、有效、经济和烦琐。那么北京类风湿医院哪家好？

 

　　北京类风湿医院哪家好？

 

 

　　类风湿关节炎患者一经诊断即可开端运用DMARDs治疗。常用的DMARDs有：甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。视病情可单用也可采用两种或两种以上的DMARDs结合治疗。普通对单用一种DMARDs疗效不好，或停顿性、预后不良和难治性类风湿关节炎患者可采用机理不同的DMARDs结合治疗。结合用药时，其不良反响不一定比单一用药多。结合用药时，可恰当减少其中每种药物的剂量，如MTX可选用7.5mg-25mg/周，柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日。目前常用的结合计划有：① MTX+柳氮磺吡啶；② MTX+羟氯喹（或氯喹）；③ MTX+青霉胺；④ MTX+金诺芬；⑤ MTX+硫唑嘌呤；⑥柳氮磺吡啶+羟氯喹．国内还可采用MTX和植物药(如雷公藤、青藤碱和白芍总甙)结合治疗。如患者对MTX不能耐受，可改用来氟米特或其他DMARDs。难治性类风湿关节炎可用MTX+来氟米特或多种DMARDs结合治疗。

 

 

　　无论选用哪一种治疗计划，在治疗前医生会请求病人照双手（包括腕关节）X线片或受累关节的X线相，并于治疗后逐年复查X线相用以比拟疗效。为防止药物不良反响，用药过程中应紧密察看血尿常规、肝肾功用并随时调整剂量。评价治疗反响除比拟治疗前后的关节压痛、肿胀水平和关节数、受累关节放射学改动外，还应包括功用状态的评价，医生和患者对疾病活动性的总体评价价。

 

 

　　对一切患者都应监测病情的活动性。对早期、急性期或病情持续活动的患者应当亲密随访,直至病情控制。处于缓解期的患者能够每三个月至半年随访一次。同时，依据治疗药物的请求定期化验相应指标。

 

 

　　应该明白，经治疗后的病症缓解，不等于疾病的根治，近期有效不等于远期有效。DMARDs能够延缓病情停顿，但亦不能治愈类风湿关节炎，基于这一点，为避免病情复发，准绳上不停药，但可根据病情逐步减量维持治疗,直至最终停用。

 

 

　　大多数类风湿关节炎患者病程拖延，类风湿关节炎头2~3年的致残率较高，如不及早合理治疗，3年内关节毁坏达70%。积极、正确的治疗可使80%以上的类风湿关节炎患者病情缓解，只要少数最终致残。

 

 

　　北京类风湿医院哪家好？目前尚无精确预测预后的指标，通常以为：男性比女性预后好；发病年龄晚者较发病年龄早者预后好；起病时关节受累数多或有跖趾关节受累、或病程中累及关节数大于20个预后差；持续高滴度类风湿因子阳性、持续血沉增块、C反响蛋白增高、血中嗜酸性粒细胞增加均提示预后差；有严重周身病症（发热、贫血、乏力）和关节表面现（类风湿结节、巩膜炎、间质性肺病、心包疾病、系统性血管炎等内脏损伤）预后不良；短期激素治疗病症难以控制或激素维持剂量不能减至10mg/日 以下者预后差。