膝关节滑膜炎的病因病理？年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而形成的，如半月板损伤、滑膜损伤、穿插韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐步呈现肿胀和功用障碍者，则构成慢性膝关节滑膜炎。另一种缘由是感染，其中常见的是滑膜结核，普通讲，滑膜内血管丰厚，血液循环良好，对细菌抵御力较强，但在感染结核菌的状况下，病情停顿较迟缓，其病症表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。那么膝关节滑膜炎的病因病理？

 

　　膝关节滑膜炎的病因病理

 

 

　　膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增消费生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

 

 

　　关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研讨证明，两品种型本质相同，只是滑膜病理改动水平不同而异。研讨者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压降落呈正相关系，且当渗出速度超越滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续降落的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症构成，从而以为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发作，不只与关节面的反复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的开展及转归方面起着重要作用。

 

 

　　膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活泼，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处置，晚期可发作滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。假如重复损伤，滑膜反响即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反响。严重损伤形成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞能够再生和增生，同时其它组织和细胞也能够生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，构成许多大小不等、外形各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复才能显着降低。