颈椎病的检查措施
检查颈椎病挂什么科室?往常颈椎病搅扰着越来越多的人,个人颈部问题水平不同,也存在各种各样的问题,但是假如我们没有能有效的治疗的话,在疾病的后期患者所承当的痛苦是很大的,下面我们就一同来看看颈椎病的检查措施有哪些。那么检查颈椎病挂什么科室?是需要我们挂骨科治疗的。
颈椎病的检查措施
1.颈椎病的实验检查
颈椎病的实验检查即物理检查,包括:
(1)前屈旋颈实验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处呈现疼痛,标明颈椎小关节有退行性变。
(2)椎间孔挤压实验(压顶实验)令患者头倾向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则呈现肢体放射性痛或麻木、表示力气向下传送到椎间孔变小,有根性损伤;对根性疼痛凶猛者,检查者用双手堆叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧病症。当患者头部处于中立位或后伸位时呈现加压实验阳性称之为Jackson压头实验阳性。
(3)臂丛牵拉实验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者能否感到放射痛或麻木,这称为Eaten实验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten增强实验。
(4)上肢后伸实验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐步向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢呈现放射痛,标明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
2.X线检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改动,不一定有临床病症。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下:
(1)正位察看有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
(2)侧位①曲度的改动颈椎发直、生理前突消逝或反弯曲。②异常活动度在颈椎过伸过屈侧位X线片中,能够见到椎间盘的弹性有改动。③骨赘椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄椎间盘能够由于髓核突出,椎间盘含水量减少发作纤维变性而变薄,表如今X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体常常发作半脱位,或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
(3)斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来察看椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的状况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发作变性,从而失去对所支配肌肉的抑止作用。
4.CT检查
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩展或骨质毁坏,丈量骨质密度以估量骨质疏松的水平。此外,由于横断层图像能够明晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空泛症,关于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。