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脊髓型颈椎病治愈病例

  脊髓型颈椎病治愈病例?在各型颈椎病中以脊髓型颈椎病最为严重,多发生于40岁以上的患者,平均年龄50-55岁。由于脊髓型颈椎病起病隐匿,不同个体间差异较大,北京前海股骨头医院 脊髓受损表现多种多样,其发展速度、趋势和转归也各有差异, 因此患者如有症状出现,应当立即去医院就诊,以免错失最佳治疗时机。那么脊髓型颈椎病治愈病例?
 
  脊髓型颈椎病治愈病例?脊髓型颈椎病的具体病例解读
 
 
  目的探讨脊髓型颈椎病早 期诊断和外科手术时机。方法报告并讨论74例脊髓型颈椎病患者早期诊断,并经颈前路减压、自体髂骨融合术的临床表现、治疗方法及结果等。结果脊髓型颈椎病 早期起病隐匿,颈部痛觉轻微,以肢体运动和感觉异常及手臂症状最为常见,检查时可发现神经功能的改变;影像学检查的特征性变化有助于本病的早期诊断。本组 74例患者中,68例获随访,平均随访时间16个月,按我国40分评定法,30分以上者58例(85.3%)。结论脊髓型颈椎病早期诊断,早期施行手术治 疗是提高脊髓型颈椎病疗效的重要因素。
 
 
  脊髓型颈椎病发病缓慢,症状也比较隐匿。一旦发生不可逆的病理变化,手术效果很难令人满意。而在发病早期作出诊断,可大大提高治疗效果。现对我院经治的74例脊髓型颈椎病患者早期诊断,并经颈前路减压、自体髂骨融合术的临床表现、治疗方法及结果等情况进行报告并讨论。
 
 
  临床资料
 
 
  一、一般资料
 
 
  本组74例患者,男性55例,女性19例,年龄31岁~60岁。因轻微创伤发病17例;无明确诱因缓慢发病,症状逐渐加重39例;无明确诱因突然发病,并进行性加剧18例。发病至就诊时间15天~1年,平均8个月。
 
 
  首发症状:(1)颈项不适、乏力、疲劳和疼痛37例;(2)颈项疼痛伴眼部疲劳、上肢乏力、麻木25例;(3)下肢无力、易疲劳21例;(4)手握力差,持筷、握笔写字等动作困难22例。
 
 
  二、临床表现
 
 
  颈项不适、乏力及放射性疼痛,有时波及枕部、颞部,患者自觉颈部酸痛并有明显疲劳感,有时伴手臂麻木38例;手部无力、握力差,劳累后加重,休 息后好转31例,其中双侧者6例,单侧者25例;下肢无力、麻木,步态不协调但无明显不稳27例;胸腹部不适,有时出现束带感4例。
 
 
  临床检查:(1)运动功能:四肢肌力及运动功能基本正常者47例;手部握力减弱者14例;下肢肌力减退,肌张力正常36例。(2)感觉检查:躯 干感觉减退并有束带感11例,四肢感觉无明显障碍。(3)腱反射:肱二头肌、肱三头肌反射、桡腕反射、膝反射及跟腱反射活跃或亢进者65例,反射对称而不 亢进者9例。
 
 
  髌阵挛阳性37例;踝阵挛阳性26例;Hoffmann征阳性47例,阴性27例;动态Hoffmann征:先让患者正常头颈位作 Hoffmann检查,如不出现此征则可让患者头颈后伸持续30秒后再作检查,本组阳性者18例;Lhermitte征:令患者反复作伸屈动作,如出现四 肢或躯干电击样感觉为阳性,本组阳性者11例。
 

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