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外伤导致股骨头坏死

  外伤导致股骨头坏死  股骨头坏死是说各种因素而造成的微循环障碍,从而股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,将导致股骨头骨质空洞的形成,甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变。虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。>>>>推荐阅读: 如何诊断外伤性股骨头坏死 

外伤导致股骨头坏死

Ⅰ期:在患者临床上会表现出,髋关节进行性的疼痛,活动有轻微的受限,在X线片中,股骨头的外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或者是呈斑点状的骨质疏松。在CT中股骨头的中部骨小梁有轻度的增粗,软骨的下区可以看到部分小的囊性改变。在ECT中早期浓集,动脉供血量低等。
  Ⅱ期:会出现髋关节疼痛,外展内旋受限,X线片中软骨下有囊性变,也可以见软骨区半月形的透亮区,称为"新月征",在CT下可以看到骨髓腔中部分的骨小梁变硬。在ECT中有大块热区或者是大块冷区,并且还有冷热交杂的中间阶段。
  Ⅲ期:会出现髋膝的疼痛加重,负重能力下降,跛行等。在X线片中出现软骨下的微型骨折,部分的骨小梁出现连续性的中断,股骨头塌陷变平或者是软骨下有碎骨片。在CT中表现为股骨头内的骨小梁紊乱 ,骨质碎裂,股骨头变形,髋臼骨质增生等。
  Ⅳ期:出现髋关节的活动受限,严重者行走困难,或者是丧失劳动能力,在X线片中一般会出现关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘。在CT中一般是股骨头的轮廓出现畸形,关节间的隙狭变窄,骨结构碎裂等。在ECT表现出血池相斜率降低等。
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