• 姓  名:*
  • 性  别: 年龄:
  • 联系电话:*
  • 选择病种:
  • 预约时间:*
  • 所属地区:*
  • 病情描述:

医院地址

预约电话:010-87234233

医院地址:北京市西城区地安门西大街
丙 28号A座

先天性股骨头坏死的症状与诊断

  先天性股骨头坏死的症状与诊断  股骨头坏死是说各种因素而造成的微循环障碍,从而股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,将导致股骨头骨质空洞的形成,甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变。虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。>>>>推荐阅读:先天性股骨头坏死的症状

先天性股骨头坏死的症状与诊断

一、临床诊断 应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是较常见的症状。股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限。体征 :局部深压痛,内收肌止点压痛,部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限,患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移,Bryant三角底边小于5cm,Shenton线不连续。
  二、X线摄片X线片对早期(0、I期)ONFH诊断困难,对II期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片,后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。
  三、MRI 典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(double line sign)。医生建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描,为了更精确估计坏死体积,以及更清楚显示病灶,可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期ONFH检测特别有效。
  温馨提醒:日常生活中不论是遇到哪种疾病一定要及早做好预防工作,这样不仅能避免疾病的发生,还对疾病的治疗起着重要的作用。如果您还有其他疑问,请与我院在线医生联系,或拨打健康预约电话:010-87234299.

疾病导航

网络挂号电话:010-87234233 医院邮箱:qh66551166@126.com
医院地址:北京市西城区地安门西大街丙28号A座 邮编:100009
公交路线:3路 13路 42路 107电车 111电车 118电车 612路(东官房)下车路南即是
地铁路线:地铁6号线北海北下车(D西南口出)西行30米
京ICP备13006048号-9 京卫计网审【2015】第0251号 京公网安备 110102000170-1 (京)医广【2018】第02-05-0107号
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医嘱