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先天性股骨头坏死需做哪些检查 股骨头坏死是说各种因素而造成的微循环障碍,从而股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,将导致股骨头骨质空洞的形成,甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变。虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。>>>>推荐阅读:先天性股骨头坏死检查
辅助检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄,拍摄髋部医学影像片,较好为双髋部位正式位和蛙式位的影像片。患者拍X线片可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等症状。但X线片成像比较粗糙,股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显,容易误诊,还可采用CT、MRI等检查,可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等,都为股骨头坏死的症状。
详细询问病史:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
体格检查和症状:观察患者的步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的"4"字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
股骨头坏死有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛,或是麻木感,这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显,有轻微跛行和髋关节受限,患者的股骨头坏死病情多停留在中期。病情到了晚期,患者跛行严重,甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后,应及时入院检查。
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