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腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出怎么治疗?腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病,严重要挟着患者的身体安康,由于人们的生活和工作的环境的改动越来越多人患上腰椎间盘突出,北京前海股骨头医院  主要是惹起腰部长时间坚持同一姿态不变,从而诱发腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者经常呈现腰腿疼痛的病症,所以要早发现早治疗。那么腰椎间盘突出怎么治疗?
 
  腰椎间盘突出怎么治疗
 
 
  关于腰椎间盘突出的治疗办法做一个引见:
 
 
  1、非手术疗法
 
 
  非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②病症较轻,休息后病症可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
 
 
  (1)绝对卧床休息:初次发作时,应严厉卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才干有比拟好的效果。卧床休息3周后能够佩戴腰围维护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此办法简单有效,但较难坚持。缓解后,应增强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
 
 
  (2)牵引治疗:采用骨盆牵引,能够增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出局部回纳,减轻对神经根的刺激和压榨,需求专业医生指导下停止。
 
 
  (3)理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但留意暴力推拿按摩能够招致病情加重,应谨慎。
 
 
  (4)皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,能够减轻神经根四周炎症和粘连。普通采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
 
 
  (5)髓核化学溶解法:应用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损伤神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解病症。但该办法有产生过敏反响的风险。
 
 
  2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
 
 
  经过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将局部髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力到达缓解病症目的,合适于膨出或轻度突出的病人,不合适于兼并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
 
 
  3、手术治疗
 
 
  (1)手术顺应证①病史超越三个月,严厉激进治疗无效或激进治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②初次发作,但疼痛猛烈,尤以下肢病症明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③兼并马尾神禁受压表现;④呈现单根神经根麻木,伴有肌肉萎缩、肌力降落;⑤兼并椎管狭窄者。
 
 
  (2)手术办法经后路腰背部切口,局部椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。兼并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需求同时行脊柱交融术。
 
 
  近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,获得了良好的效果。。
 

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